Enfoque
Introducción
El diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I (DMtI), además del control de los niveles de glucemia, supone afrontar aspectos que redunden en calidad de vida y bienestar psicológico. Se han producido avances en los tratamientos para dicho control, como el más actual conocido como infusión subcutánea continua de insulina (ISCI). El uso del tratamiento ISCI, supone una mejora en el control glucémico y en la disminución de los problemas derivados de la enfermedad a largo plazo.
Objetivos
Analizar las diferencias en calidad de vida, autoestima, y estilos de afrontamiento entre los pacientes con DMtI que han iniciado el tratamiento ISCI (usuarios tratamiento ISCI entre 1-6 años) con respecto a aquellos pacientes que llevan más años con el uso de este tipo de tratamiento (usuarios de tratamiento ISCI de más de 6 años).
Método
Se aplicó una entrevista semiestructurada con datos socio-demográficos y cuestionarios sobre calidad de vida -interferencia con la vida, autocuidado, bienestar, y preocupación por la enfermedad-, autoestima y estilos de afrontamiento. Los participantes cumplimentaron la evaluación de forma telemática, voluntaria y anónima. Un total de 63 personas diagnosticadas con DMtI (74.6% mujeres) entre 18 y 64 años (M: 39.90; D.T.: 13.08) participaron en el estudio: 43 participantes con comienzo de tratamiento ISCI entre 1 y 6 años; y 20 participantes con inicio de tratamiento ISCI hace más de 6 años.
Resultados
A través del contraste de Mann-Whitney, se han analizado las diferencias en las variables analizadas entre ambos grupos. Se dieron diferencias significativas en afrontamiento: negación (z= -1,973; p<0.05); aceptación (z= -2,262; p<0.05); autoinculpación (z= -2,320; p<0.05); y en autoestima (z= -2,292; p<0.05). Además, se han dado diferencias marginalmente significativas en variables de calidad de vida: autocuidado (z= -1,875; p= 0.09) y preocupación por la enfermedad (z= -1,778; p=0.09).
Conclusión
Los pacientes que llevan entre 1 y 6 años con el tratamiento ISCI muestran peor calidad de vida, con una mayor preocupación por la enfermedad y estilos de afrontamientos basados en la autoinculpación y la negación. Mientras, los pacientes que llevan más de 6 años con tratamiento ISCI presentan mayor calidad de vida en forma de autocuidado, estilos de afrontamiento basados en la aceptación y más autoestima.
Por lo tanto, a medida que transcurren los años de uso del tratamiento ISCI se observa una mejora en la calidad de vida del paciente, así como mayor autoestima y estilos de afrontamiento centrados en la aceptación de la enfermedad.