Enfoque
Según la Asociación Americana de Psicología (APA), la evaluación neuropsicológica (EvNps) es el proceso que utiliza tests y procedimientos estandarizados para valorar sistemáticamente varias áreas; además, se considera como un examen amplio de las funciones cognitivas, conductuales y emocionales que pueden resultar alteradas después de un daño cerebral.
Al encontrarnos frente a un caso clínico, sea un paciente con daño frontal o un niño con alteraciones del desarrollo en el que se ven comprometidas las Funciones Ejecutivas (FE), es imprescindible evaluar todos los dominios neuropsicológicos y el profesional a cargo debe ensamblar una batería de pruebas, la cual permita una evaluación del mismo dominio cognitivo mediante múltiples mediciones para explorar la confiabilidad de un déficit.
En ese sentido debe de incluirse la valoración y medición de las FE como el razonamiento, la planeación, la organización, el establecimiento y mantenimiento de conjuntos, mediciones verbales y visuales, así como de aprendizaje y memoria.
Siendo así una de las pruebas más utilizados son las “Torres de Hanói” (TH), la misma que valora la capacidad de planificación, uno de los componentes de las FE que hace referencia a la habilidad de pensar anticipadamente para generar acciones con el fin de alcanzar una meta u objetivo; es decir es una habilidad cognitiva relacionada con la anticipación de las consecuencias de las acciones. Sin embargo, pocos saben que este en realidad es un juego desarrollado por el matemático Edouard Lucas en 1883, el cual tiene una historia muy particular que indica que en un templo de la India existe una sala con tres postes rodeada de 100 discos dorados y que los sacerdotes lo han estado moviendo de acuerdo unas reglas.
Sin embargo, su introducción a la neuropsicología se le debe a Simon quien en 1975 destinó el uso de dicha torre la valoración de la planificación a partir del test de la Torre de Londres, permitiendo así examinar la capacidad del sujeto para resolver problemas complejos o aprendizaje cognitivo de procedimientos.
Cabe precisar que la TH se ha popularizado de manera significativamente en la población mundial, formando parte de la gama de juegos de los niños, por lo que resulta interesante considerar si en realidad el uso de dicha tarea en la EvNps es apropiada o por el contrario la ejecución de la actividad por el niño que tiene experiencia previa con él podría terminar siendo resultado de un aprendizaje más no resultado de su ejecución real. Pro lo que se sugiere tomar nota del tipo de juegos que realiza el niño con el fin de descartarlo dentro de la EvNps en caso forme parte de su cotidianeidad.
